Nesta conversa direta e esclarecedora, o infectologista Dr. Brenner Rafael explica como as infecções começam, quando antibiótico é (ou não) indicado, por que indetectável = intransmissível no HIV, quando pensar em casos “raros” como tuberculose óssea, e como hábitos simples — lavar as mãos, vacinar, usar preservativo, fazer check-ups — salvam vidas.
Perguntas & Respostas
Vitrine Saúde Beleza (Ingrid Pitman) — Por que o senhor escolheu a infectologia?
Dr. Brenner Rafael — Porque é uma especialidade que dialoga com todas as outras. A infectologia exige raciocínio clínico amplo e trabalho conjunto com ortopedia, neurologia, cardiologia, reumatologia, entre outras. Investigar bem, confirmar com exames e tratar de forma precisa é o que me motiva.
Vitrine Saúde Beleza — Afinal, de onde “começam” as infecções?
Dr. Brenner — Depende da doença. Há transmissão por gotículas e aerossóis (como na tuberculose), por vetores (como a dengue via Aedes aegypti), pela pele com ferida, pelo sangue, por contato sexual e por alimentos/água contaminados. Cada agente tem sua via de transmissão e período de incubação.
Vitrine Saúde Beleza — Por que tanto rigor com higienização de mãos e CCIH nos hospitais?
Dr. Brenner — Porque quebra a cadeia de transmissão. A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar padroniza EPIs, limpeza e rotinas que evitam que um patógeno passe de um paciente para outro — algo vital em UTI.
Vitrine Saúde Beleza — Antibiótico para gripe funciona?
Dr. Brenner — Não. Antibiótico age em bactérias, não em vírus. O ideal é colher cultura e fazer antibiograma para escolher a droga e a dose corretas. Uso errado seleciona bactérias resistentes (“superbactérias”).
Vitrine Saúde Beleza — E se eu atrasar o horário do antibiótico?
Dr. Brenner — Pequenos atrasos pontuais não costumam comprometer, mas pular dose é problema. O esquema deve ser regular, ajustado ao medicamento e ao caso.
Vitrine Saúde Beleza — Um caso difícil que ilustra o “olhar infecto”?
Dr. Brenner — Paciente com febre por mais de 3 meses e dor intensa na coluna. Pela epidemiologia (contato com doente), investigamos tuberculose óssea. A biópsia confirmou. Tratamento prolongado (~12 meses) e ótima recuperação. É “raro” no dia a dia, mas existe — por isso o diagnóstico diferencial é essencial.
Vitrine Saúde Beleza — HIV hoje ainda assusta? O que mudou?
Dr. Brenner — Mudou muito. Com tratamento e adesão, a carga viral fica indetectável e não há transmissão sexual: I = I (Indetectável = Intransmissível). Existe PrEP (profilaxia pré-exposição) em comprimido pelo SUS e versão injetável na rede privada.
Vitrine Saúde Beleza — E as “DSTs do passado” (sífilis, gonorreia…)?
Dr. Brenner — Continuam presentes. Tratam-se, mas prevenção é insubstituível: camisinha, testes periódicos e rastreamento após exposição.
Vitrine Saúde Beleza — Hepatites: dá para prevenir e curar?
Dr. Brenner — A e B têm vacina. Hepatite C tem tratamento com altas taxas de cura. Diagnóstico precoce evita dano hepático.
Vitrine Saúde Beleza — E doenças transmitidas por bichos e vetores?
Dr. Brenner — De leishmaniose (vetor: mosquito) a toxoplasmose. Em áreas de mata, use repelente, roupas compridas e cuide do ambiente. Observação clínica + história do paciente ajudam muito a fechar o diagnóstico.
Vitrine Saúde Beleza — Qual o “checklist” prático para o dia a dia?
Dr. Brenner — Lave as mãos corretamente, vacine-se, use preservativo, faça check-up anual e procure atendimento se algo persistir. Diagnóstico rápido salva vidas.
Destaques rápidos
- Antibiótico ≠ remédio para vírus: cultura e antibiograma guiam o tratamento.
- HIV: com adesão, indetectável = intransmissível.
- PrEP: disponível no SUS (comprimido); injetável na rede privada.
- Casos que confundem: dor na coluna pode ser tuberculose óssea; ferida que não cicatriza pode ser leishmaniose.
- Prevenção: mãos, vacinas, preservativo, repelente e check-up.
Serviço
- Dr. Brenner Rafael (infectologista) — atende na região da Ceilândia e por plataforma online (Doctoralia).
- Instagram: @dbrenarafael (informado na entrevista).
Aviso importante
Este conteúdo é informativo e não substitui consulta médica. Em caso de sintomas ou dúvidas, procure atendimento profissional.
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